Предгравидарная подготовка (планирование беременности):
Оптимальный срок подготовки- за 3-6 месяцев до зачатия.
Обследование: проводится суточное мониторирование АД (СМАД), ЭхоКГ, УЗИ почек, осмотр глазного дна для определения стадии и риска гипертонической болезни.
Коррекция терапии (Обязательно!): необходима полная отмена врачом ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл) и БРА (лозартан, валсартан) - они обладают доказанным терратогенным эффектом (вызывают пороки развития плода).
Во время беременности разрешены по назначению врача препараты: метилдопа, нифедипин и др. Целевой уровень артериального давления: 130-140/80-90 мм рт ст.
Беременность ведется совместно акушером-гинекологом и кардиологом.
Роды возможны самостоятельные или по акушерской ситуации.
Грудное вскармливание разрешено (метилдопа совместим с кормлением).
Красные флаги (немедленная госпитализация): АД выше 140/100 мм рт ст, беспокоит головная боль, нарушение зрения, боль в области желудка, отеки, снижение количества мочи.
