Житель Сургута, 60-летний учитель физической культуры Александр Немыкин, привык быть в движении. Лыжные гонки, уроки с детьми, активный образ жизни - это его стиль. Но долгое время дискомфорт доставляла пупочная грыжа.
Всё началось с планового профилактического осмотра в поликлинике по месту жительства. Врач выявил признаки грыжи и рекомендовал хирургическое лечение.
В Сургутской окружной клинической больнице диагноз подтвердился: помимо грыжевого выпячивания у пациента диагностировали диастаз прямых мышц живота - слабость передней брюшной стенки.
Таким образом, мы имели дело с сочетанной хирургической патологией, - объясняет Ильнур Миратович Каримов, врач-хирург, заведующий хирургическим отделением.
Специалисты приняли решение не просто устранить грыжевой дефект, а комплексно укрепить всю переднюю брюшную стенку, устранив диастаз и скорректировав миофасциальную слабость.
Для лечения данной патологии впервые применили новую методику - преперитонеальную герниопластику.
Её суть в том, что хирург не проникает в брюшную полость, работая в преперитонеальном пространстве, - рассказывает врач-хирург Александр Алексеевич Шапилов. - Через три мини-прокола (5–10 мм) отслаиваем брюшину от задней стенки прямой мышцы живота, обнажая грыжевые ворота и зону диастаза. Затем укладывается синтетическая сетка из полипропилена, которая фиксируется к апоневрозу без натяжения тканей. Сетка закрывает дефект изнутри, служит каркасом, укрепляющим переднюю брюшную стенку, и одновременно позволяет свести прямые мышцы по средней линии, устраняя диастаз.
Поскольку брюшная полость не вскрывается, риск повреждения внутренних органов, образования спаек и гнойных осложнений минимален. Послеоперационный период протекает с меньшим болевым синдромом.
Важное преимущество для пациентов - это косметический эффект, так как послеоперационные рубцы остаются ниже линии бикини, - подчеркивает доктор Шапилов.
Операция прошла успешно. Александр Иванович начал постепенно возвращаться к привычной физической активности. По словам врачей, новая методика позволяет окончательно устранить грыжу и слабость брюшной стенки, сведя риск рецидива к минимуму.
Операционная бригада:
Оперирующий хирург: Александр Алексеевич Шапилов
Ассистент: Васильев Василий Васильевич
Врач-анестезиолог-реаниматолог: Алкадарская Зарина Рамазановна
Операционный медицинский брат: Нагиев Адил Гашам оглы
Внедрение преперитонеальной герниопластики в СОКБ стало возможным благодаря хирургам Дарвину Владимиру Васильевичу и Васильеву Василию Васильевичу, которые первыми отработали методику в больнице.
На общем фото слева направо: заведующий хирургическим отделением Ильнур Каримов, врач-хирург, профессор Владимир Дарвин, пациент Александр Немыкин, врач-хирург Александр Шапилов, врач-хирург Василий Васильев.
